大数据时代的外科实践:你我将如何变动或被变动

2022-02-14 14:56:33 来源:
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编者按:有人话说大原始数据一时期预示了,药理学决策者将再次发生极大改变,甚至连循证药理学也受到了首当其冲,你怎么看?

2001 年本能遗传物质核酸收尾宣告「变异化保健」一时期的到来,正因如此,在大原始数据一时期,American加利福尼亚大学药理学院的 Mathias 博士等人就大原始数据在神经均科实证层面的领域登载看法,篇文章登载在期望不会 Surgery 上。

药理学药理学大原始数据概念

「大原始数据」这个词包含着利用和整理大规模的评核文档来取得在此之后哲学思想或形式。

大的药理学元原始数据如本能遗传物质构想(www.genome.gov)、DNA 原件百科正因如此书(ENCODE,www.encodeproject.org)、千人遗传物质构想(www.1000 genomes.org)、国际「本能遗传物质多肽型平面图构想」()、国家神经均科低质量改进构想()等并未收尾或正在展开中都。

几周要做的是将变异带电粒子处方系统对(EHR)和自身的基因基因组、SNP以及在特定秘密组织中都的表达模式结合。

大原始数据与保健实证的结合

局限性技术的取而代之领域落在如何将大原始数据与保健实证以一种极低的工只用效率生产成本比的只用法相互导补。

1. NIH BD2K

American国立卫生研究院将大原始数据只用为研究全面性并通过从 NIH 大原始数据到科学知识构想(NIH BD2K)募集资金。

该构想旨在解决领域大原始数据时碰到的各种主要同样。除此以均:(1)定位原始数据和插件工具;(2)获取原始数据和插件工具;(3)原则原始数据和元原始数据;(4)扩张原始数据和插件共享的政策和只不过;(5)秘密组织,管理制度和处理生命体药理学大原始数据;(6)开发在此之后分析方法统计分析和导补生命体药理学原始数据;(7)志愿可以发挥只用用依靠生命体药理学大原始数据的研究部门。

做到这些必须将有似乎做到的大原始数据在药理学药理学和其他科学领域的日常常用。

2. eMERGE

带电粒子保健就有遗传物质学网络(eMERGE)开始于 2007 年,其主要必须为将 DNA 生命体库与带电粒子处方系统对相互结合展开大规模的原始数据处理的基因研究。

eMERGE II 的最重要必须在于揭示将遗传变异重组补带电粒子处方系统对,并将之领域与药理学心理健康。药理学核酸揭示性研究构想研究正因如此遗传物质和正因如此内含子基因组的领域。

对牙医药理学实证的影响

大原始数据有似乎不会降临到当地诊所。现在唯一的问题是还需要多久药理学牙医才能简便且高效金融业地领域。

大原始数据为药理学药理学获取诸多交通设施,除此以均:(1)取而代之科学知识的激发和传播;(2)变异化保健的导补到照护中都;(3)通过创建可访问和可解释的原始数据增高病变的参与度。将大原始数据纳补取而代之标准心理健康实证的一个层面是通过药理学遗传学做到变异化药理学。

正因如此本能遗传物质和内含子基因组,或正因如此遗传物质核酸,并未能展开快速和相互对廉价的变异统计分析。十年后,内含子核酸的生产成本计算为 500 美元。每一个病者都似乎有自身的遗传物质核酸结果。

遗传物质药理学似乎使药理学牙医展开「定制」本品,这将降低常用「现成」类固醇引起的副催化。对抗癫痫药、抗菌药、抗病、抗真菌药和抗粒细胞类固醇等我们已是相互当的类固醇遗传物质学科学知识。

为了在药理学上更好的领域大原始数据,优化 EHR 系统对是很有必要的。为了做到变异化保健,期望 EHR 系统对将除此以均「遗传物质药理学药理学决策者反对」。如此庞大的原始数据要求药理学决策者反对增高对基因多样性及其在特定病者中都的领域层面的解释。药理学决策者反对将必须对病变展开遗传平面图谱床旁统计分析,并能可以很极其容易且金融业发挥只用用结合到日常药理学实证中都。

对此,神经均科牙医不应该实际上如下认知:它将成为神经均科护士志愿的原则上均,并被去除到期望的合格。

同样,的转录组并未被用来计算某些白血病和实体的类固醇和放射治疗催化。变异秘密组织和细胞的表达模式被主要用途诊断和计算肾功能。除了正因如此遗传物质核酸均,表达统计分析,CDC,代谢组学也将被普遍性领域。

很明显,神经均科学并未受益于大原始数据的常用。在其他营养不良中都也将原则上常用大原始数据,从具体营养不良的风险到了解营养不良特定的机制,以优化变异放射治疗。大原始数据有希望能改变药理学实证(平面图 1)。

平面图 1 大原始数据在药理学实证中都的领域

我们不应在此之后去会诊那些似乎再次发生繁杂胃癌的病变,降低无效干预。这种形式的变异化保健将更符合生产成本效益。这种计算性检验并不局限那些在急诊病变,在只用切口从前也可以做到正因如此。通过将各种类型的统计分析与病者的术从前基因统计分析向结合,期望神经均科牙医在药理学实证中都将极其非常重视变异化放射治疗(平面图 2)。平面图 2 对病变展开风险不止一组,从而更斋藤展开择期手术术从前评核

似乎出现的缺失

在神经均科实证中都引补大原始数据也有似乎实际上一些致癌的层面。社不会不平等似乎被反转,因为在不不会网上的贫困家庭和偏远地区,不会约束药理学大原始数据的依靠。目从前,该技术仅在有限的专业学术机构常用,虽然一个大的社区的心理健康心理健康相关者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 共同努力将带电粒子处方导补在自己的实证中都。此均,EHR 中都似乎不会出现关于遗传物质文档保密性、隐私和安正因如此等取而代之问题。

我们必须记住,更多的原始数据并不总是好的,尤其是如果原始数据被泄露,不一致或不准确,或被错误解释。保持原始数据的一致性和相比较是极其重要的。如果相互关原始数据实际上极大的解读,病变似乎被移到危险之下都。在遗传物质药理学和大原始数据一时期展开神经均科实证,卫生心理健康服务者需要共同努力做好马上。

总之,大原始数据将彻底改变照护只用法,并有似乎改变病变的肾功能。当然也实际上一些问题,如如何解释大原始数据,如何将之导补到牙医高等教育和诊所基础设施中都,并最终领域到病者心理健康。相互信在在不远的今后,相互同病抱一的病变可以不感兴趣不同的放射治疗分析方法,这些分析方法是以病变各自的转录组学、CDC和代谢组学以及微生命体学蓝本定制的。

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编辑: 抱一志愿

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