权威！预防慢性病可提高艾滋病患者的意味著寿命

日前，哈佛法学院Pilgrim分析所和Kaiser Permanente两个美国最权威的卫生举措分析机构在JAMA Network Open发布了一项HIV方面的分析结果，与过去的得出不同，这项分析基于39000个HIV传染的流调数据，并和387785个非传染同步进行对照，是一个大样本量的前瞻性分析。

抗HIV疗法（ART）可以提高HIV传染的预估生命期，但是不足根据HIV状况较为生命期和无合并症先后顺序的最新数据。

2000-2016年有丙型肝炎传染和无丙型肝炎传染的老年人的总预估生命期和无中风预估生命期的较为

分析结果

在39 000例丙型肝炎传染和387 785名筛选的不曾传染老年人里面，半数（SD）为41.4（10.8）岁，其里面374 421（87.7％）名是年长。在359244名已确定种族/民族的人里面，有90177（25.1％）叫作非阿根廷土生土长美国人，有87191（24.3％）叫作阿根廷土生土长。

从2000年到2003年，丙型肝炎传染的21岁总预估生命期为37.6岁，不曾传染老年人的预估生命期为59.7岁（差别为22.1岁； 95％CI为20.2-24.0岁）。从2014年到2016年，HIV传染在21岁时的整体而言预估生命期增加到56.0岁，而不曾传染老年人的大约预估生命期是65.1岁（差别为9.1岁； 95％CI为7.9-10.2岁）。

在2011年至2016年期间，CD4蛋白质除此以外为500 /μL或更高的HIV传染的预估生命期为57.4岁，而不曾传染老年人的预估生命期为64.2岁（差别为6.8岁； 95％CI为5.0-8.5）先后顺序）。

从2000年到2003年，丙型肝炎传染在21岁时的预估无合并症年数为11.3岁，不曾传染为26.6岁（差别为15.3岁； 95％CI为13.9-16.6岁）。无合并症先后顺序的这种差别随着时间的推移持续存在，但对于CD4蛋白质除此以外500 /μL或更高的HIV传染来说，这种差别减到9.5年（95％CI 7.7-11.2年）。

在丙型肝炎传染里面，有2661例生还，大约寿命为1.3/100人每年（95％CI 每人年1.3-1.4）。不曾传染的老年人里面有9147人生还，大约寿命为0.4/100人每年（95％CI，每100人年0.4-0.4）。HIV传染11366人，不曾传染60707人，其里面至少1/6有合并症，HIV传染的合并症存活率为10.0/100人年（95%CI，9.8-10.2人年），不曾传染为3.8/100人年（95%CI，3.7-3.8/100人年）。当实际上检验时，与不曾传染的老年人相比，HIV传染里面所有合并症的相符肾癌更高。对于HIV传染，高血压的合并症肾癌为0.4/100人年（95%CI，0.4-0.4/100人年），慢性肺病为3.5/100人年（95%CI，3.4-3.6/100人年）。

简而言之，传染丙型肝炎的老年人的预估生命期用药后可大幅提高，不断接近非传染，并且在CD4蛋白质除此以外>500/μL情况下接受用药，可有所增加预估生命期和后生孤独年内。但所需HIV传染促进防止病者时有发生等合并症的时有发生，从而有所增加生存年内。