美国吹哨人：私下试验流感样本，发现多例新冠病毒阳性病例

近来，旧金山疾控里心主任承认，旧金山确有缘故被诊疗为眼疾猪流感，实为感染取而代之冠心脏病而死亡的发病。

然而，一位科学研究猪流感的旧金山博士当初挖掘出了这个事实，并且通过自己的努力促进了旧金山取而代之冠心脏病的样品范围。

用猪流感钝拭子样品取而代之冠流感病毒遭拒

西蒙·Y·朱（Helen Y. Chu）是华盛顿私立大学匹兹堡小学部的传染病学专家。

1月初22日，旧金山元月取而代之冠心脏病复发发病显现出来在匹兹堡，也正是西蒙所在的城市。

在取而代之冠流感病毒基因序列在1月初释出后，旧金山疾控里心也研发了诊疗飞行测定试，还释出了冠状流感病毒样品准则，但起初非常少包括那些显现出来发烧和呼吸道疾病症状且曾赶回里国武汉的人。连匹兹堡周边地区那名元月复发病眼疾都达将近飞行测定试要求。

对于元月复发发病，俄勒冈州卫生部天气预报了70名与之有接触的人，其里有50名同意接受钝拭子时域，无一人的样品尿检，但俄勒冈州统计学家斯科特·戴维分类法（Scott Lindquist）知道，这样或许还会漏掉一些人。

凑巧的是，几个月初来，作为猪流感科学研究项目的一部分，西蒙和其他科学研究人员一直在整个普捷湾周边地区显现出来症状的居民里搜罗钝拭子，晚已搜罗了数千个。这些现成的钝拭子是天气预报取而代之冠流感病毒的好法子。

但是有一个大麻烦：该猪流感科学研究项目主要适用于科学研究科学研究小组，而不是临床科学研究小组，并且其取而代之冠流感病毒飞行测定试没赢取旧金山FDA的审批。因此，西蒙无权向除了核查人员以之外的任何人提供飞行测定试结果。

旧金山前疾控里心高级高级官员斯科特·道威尔（Scott F. Dowell）现在是比尔和梅琳达·盖茨基金会（Bill＆Melinda Gates Foundation）的副所长，该基金会支助了这项匹兹堡猪流感科学研究。他向旧金山疾控里心负责应付取而代之冠流感病毒的主管寻求帮助。

不久，戴维分类法致信旧金山疾控里心统计学和预防部门局长阿丽莎·朱尔（Alicia Fry），要求将该科学研究用于天气预报冠状流感病毒。旧金山疾控里心高级官员们一再问到不可能，并将水煮甩给了旧金山FDA。

“我们感觉到在坐以待毙，下次大风靡的赶上，”西蒙·朱知道，“我们能帮忙。但我们什么都做不了。”

飞行测定试剂盒有罪，自由样品报批太繁琐

在俄勒冈州与联邦高级官员就如何行动争议点的同时，旧金山疾控里心面对一项艰难的任务——同步进行愈来愈广泛的取而代之冠流感病毒飞行测定试。

按照疫情暴发期间的一贯做法，各个国家都开发取而代之了自己飞行测定试剂盒，旧金山疾控里心所设计了自己的飞行测定试剂盒。但是当他们将飞行测定试剂盒分领取各地的公共科学研究小组时，一些科学研究小组份文件该飞行测定试剂盒有罪。

旧金山疾控里心承诺在几天内分发取而代之试剂盒，但“几天”变成了两周多。此后，旧金山只有5个州科学研究小组能够同步进行样品，俄勒冈州和纽约州不出其里。

到2月初24日，随着取而代之的发病开始在旧金山显现出来，旧金山风靡病学科学研究小组总会（Association of Public Health Laboratories）向FDA局长斯蒂芬·沃尔夫（Stephen Hahn）提出异议了一个“罕见要求”：必需州和地方风靡病学科学研究小组自行同步进行流感病毒样品。“我们的应付行动晚已同步进行了好几个星期，绝大多数成员科学研究小组在CDC之之外仍然从没只用的诊疗或样品方式。”该总会CEO斯科特·贝克尔（Scott Becker）在给沃尔夫的信里写道。

两天后，沃尔夫做出了回应，问到欢迎各科学研究小组提出异议自己的样品，以赢取紧急状况授权。

现实却是，旧金山所有者和私立大学的临床科学研究小组上会有自行开发取而代之样品行为的自由，但当这些科学研究小组向FDA登记取而代之冠流感病毒样品时，报批过程相当繁琐。

匹兹堡华盛顿私立大学医学里心（University of Washington Medical Center）的助理教授亚历克斯·格瑞宁格（Alex Greninger）知道，他在2月初里旬就开始同步进行样品登记，但“这种流感病毒的传播解为FDA的更快多了”。因为除了通过电子邮件提出异议工艺之外，还要派送工艺。

取而代之样品上会须要FDA证明，对来自眼疾者或流感病毒遗传物质副本的已知阳性检验同步进行样品。FDA的证明时序须要五个检验。伊隆诺伊州北岸私立大学卫生系统（NorthShore University HealthSystem）病理与科学研究小组大阪私立大学主任前夫·考尔（Karen Kaul）知道，赢取这样的检验很难，因为大多数医院的科学研究小组还从没挖掘出取而代之冠心脏病发病。

随着取而代之发病的日益增多，西蒙等不及了。

当面同步进行样品，挖掘出大量取而代之冠流感病毒阳性

2月初25日，西蒙和同僚开始样品猪流感检验。很快，他们挖掘出当地一位年轻人飞行测定试结果为阳性。

这名年轻人与旧金山元月复发眼疾者在同一个郡，但他从没里国武汉旅行者历史学者，与任何已知发病也从没接触。

西蒙和同僚将此事指示当地的卫生高级官员。

傍晚，旧金山联邦政府得出的回应直截了当。“他们在电话号码里知道得很清楚，就是让西蒙住手，不用再样品了。”戴维分类法回忆知道。

但西蒙所在匹兹堡猪流感科学研究所（Seattle Flu Study）迅速对流感病毒的遗传物质同步进行了遗传物质，挖掘出旧金山元月取而代之冠心脏病发病里的流感病毒也存在品系。该流感病毒很或许晚已在社区内悄无声息地传播了大约6周，感染了百余人。

匹兹堡猪流感科学研究所科学研究人员回忆，在CDC和FDA要求西蒙停止样品的第二天，高级官员们打来电话号码，看法稍有升温，问到必需该科学研究小组飞行测定试猪流感发病，但只适用于预见的猪流感检验，不必样品晚已搜罗的猪流感检验，且须要签订一份取而代之的事前，与当地卫生部门共享取而代之冠流感病毒样品结果。

同一天，FDA受到限制规定，必需临床科学研究小组适用自己的取而代之冠流感病毒飞行测定试，但须要他们提出异议据。

西蒙科学研究小组一位技术人员隆·斯塔里塔（Lea Starita）知道，3月初2日，华盛顿私立大学匹兹堡猪流感科学研究所审查评议会认定，在紧急状况风靡病学情况下下，科学研究人员如果不同步进行样品并份文件结果是不道德的。在此不久，其科学研究小组挖掘出并份文件了许多取而代之冠心脏病复发发病。

在取而代之检验赶上的同时，西蒙等人也开始追溯一些在冰柜里放了月内的检验，样品阳性检验追溯到2月初20日，在7天后旧金山风靡病学高级官员才重视取而代之冠流感病毒。

西蒙等人问到，如果旧金山联邦政府必需同步进行样品，他们本可以愈来愈晚地指示有关部门。

那名年轻人接受样品后的几天，匹兹堡周边地区数十人样品尿检，至少22人死亡，其里许多人是在一家疗养院感染的。自2月初19日以来，这家疗养院一直有人感染，因素无人知晓。

在旧金山，取而代之冠流感病毒样品仍然不是哪里都可以做，有些周边地区可以轻松同步进行样品，有些则不行。一些州的高级官员开始担忧，取而代之冠流感病毒的传播速度远远超过了样品能力的快速增长。

西蒙回忆道，流感病毒肯定一直都在这里，并且晚已无处不出。

文中；也：New York Times

文中标题：‘It’s just everywhere already’： How delays in testing set back the U.S. coronirus response